Die Gallenblase wird häufig entfernt, weil sich Gallensteine gebildet haben. Nach einer Operation sind die Schmerzen, die durch die Gallensteine entstanden sind, in der Regel weg und das Risiko gefährlicher Folgeerkrankungen ist gebannt. Der Eingriff ist schonend und komplikationsarm. Gerne klären wir Sie über den Ablauf, die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Symptome eines Gallensteinleidens auf.

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Gallensteine verschwinden leider nicht von allein wieder. Konservative Behandlungen wie eine medikamentöse Therapie oder eine Zertrümmerung der Steine mittels Stoßwellen verzeichnen eine hohe Rezidivrate. Das bedeutet: Die Gallensteine kommen oftmals wieder. Eine wirkungsvolle Alternative ist es, die Gallenblase operativ zu entfernen. Die OP ist mittlerweile ein Routineeingriff.

Steine, die in der Gallenblase entstehen, können sie von innen schädigen. Daher rechtfertigt jeder Stein, der einmal symptomatisch wird, die operative Entfernung der Gallenblase. Akut notwendig wird die Operation, wenn es zu einer Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) kommt.

Die weitaus meisten Gallenblasenentzündungen werden durch Steine verursacht. Oftmals entsteht so die chronisch-vernarbende Gallenblasenentzündung, die sogenannte Schrumpfgallenblase, aus der sich Gallenblasenkrebs entwickeln kann. In seltenen, besonders schweren Fällen der Entzündung kann es zu einem Gallenblasendurchbruch mit Austritt von Flüssigkeit in die Bauchhöhle kommen, wodurch eine Bauchfellentzündung entsteht. Eine akute Cholezystitis ohne nachweisbaren Gallenstein gilt als besonders gefährlich und komplikationsträchtig.

Die Methode der Wahl ist, die Gallensteine mittels Bauchspiegelung in Schlüssellochtechnik (laparoskopische Cholezystektomie) zu entfernen. Erfahrene Chirurgen können 99 % der Gallenblasen-Operationen laparoskopisch durchführen.

Der Vorteil dieses Verfahrens: Sie haben deutlich weniger Schmerzen als nach einer offenen Operation, erholen sich schneller und die Narben sind sehr klein. Durch die Gallenblasenoperation ist der Patient meist vollständig geheilt, nur in sehr seltenen Fällen kommt es zur erneuten Bildung von Steinen im Gallengangsystem.

Die laparoskopische Cholezystektomie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Bei diesem Eingriff wird zuerst am Bauchnabel ein kleiner Schnitt gesetzt. Dort wird die Kamera eingeführt, damit der Bauchraum auf einem Bildschirm dargestellt werden kann. Die Kamera erlaubt dem Operateur exaktes Arbeiten. Anschließend werden 2 bis 3 Minischnitte (0,5 – 1 cm) gesetzt, über die die Operationsinstrumente unter Sicht in den Bauchraum eingeführt werden. Die Gallenblase wird komplett mit den Steinen über den Schnitt in der Nähe des Bauchnabels entfernt.

In Ausnahmefällen – bei schweren entzündlichen Veränderungen oder starken Verwachsungen nach mehreren Voroperationen im Bauchraum – muss die offene Operationstechnik angewendet werden. In diesen Fällen wird unterhalb des rechten Rippenbogens ein Bauchschnitt gesetzt und anschließend die Gallenblase entfernt.

Die meisten Patienten, die eine Therapie ihrer Gallensteine vornehmen lassen, werden minimalinvasiv operiert. Die Gallenblase zu entfernen, dauert in der Regel ca. 30 Minuten. Sie können schon am Tag der laparoskopischen Gallenblasenoperation wieder leichte Nahrung zu sich nehmen und am Folgetag in der Regel normal essen. Nach einer Gallenblasenoperation ist keine besondere Diät einzuhalten. Aber wie lange müssen Patienten in der Regel im Krankenhaus bleiben?

Eine Entlassung aus dem Krankenhaus ist normalerweise am 2. bis 4. Tag nach der Operation möglich. Genauer kann man die Frage‚ wie lange der Krankenhausaufenthalt ist, leider nicht beantworten. Sie sollten sich etwa 10 bis 14 Tage bis zum Abschluss der Wundheilung schonen. Wie lange Sie krankgeschrieben werden, hängt von Ihrer Arbeit und Ihrem Befinden ab. Patienten, die körperlich arbeiten, werden in der Regel länger krankgeschrieben als Menschen mit Bürojob.

Viele Patienten denken, dass die Entfernung der Gallenblase spezielle Diäten und Ernährungsweisen nach sich zieht. Dem ist aber nicht so, denn in den meisten Fällen läuft die Verdauung ganz normal ab und lediglich große Mengen fettiges Essen verursachen Probleme. Hier hilft es in der Regel, auf den eigenen Körper zu hören und sich an mögliche Unverträglichkeiten anzupassen.